"저도 선배 의사에게 수술을 받아봤는데.. 아, 이게 아프진 않은데 기분이 그렇더라구요. 지금까지 잘 하고 계세요. 잘 진행되고 있습니다." 저는 노블앤코에서 코수술 받은지 한달 된 학생입니다. 오늘 병원에 사후 점검 받으러 다녀오고 나서 이렇게 후기를 남깁니다.
측면에서 찍힌 모습은 콧구멍이 별로 보이지 않고 높은 콧대가 더 강조되어 안그래도 잘생긴 얼굴이 더 빛이 난다. 문제는 정면인데 콧구멍이 너무 잘 보여서 자꾸 콧구멍만 보게 된다. 안 보고 싶은데 콧구멍에 눈이 가는 걸 어떡하라고. 비중격과 귀연골 중 ‘어떤 연골이 더 좋다’ ‘,’어떤 수술법이 더 좋다‘라는 결론은 잘못된 것입니다.
일반적으로 코 성형 시 몸매에 대한 불만도 있다고 한다. 그러나 정중한 조건에서는 응괴, 돼지코, 자두코 등의 형태 문제가 발생할 수 있으므로 구조적인 형태 회복과 기능적인 문제 해결을 위해 노력해야 한다. 연골이 코로 휘어지면 호흡이 원활하지 않고 1년 내내 코가 막혀 일상생활에 지장을 준다. 또 콧구멍이 있으면 코 안쪽의 연골이 구부러져 시간이 지나면 염증과 응괴를 일으킬 수 있다. 만성위축증 환자들은 대부분 코와 코가 커지면서 일방적으로 불안감을 유발한다. 일단 알레르기로 재채기를 하면 코가 목 주위에 흘러내리고 냄새가 심하게 날 수 있다.
비중격이 한쪽으로 휘어졌다면, 이를 바르게 하는 비중격 교정술이 필요한데요. 기능 저하의 원인은 다양하기 때문에 우선 3d-ct를 활용하여 정확한 분석을 통해 해결 방법을 찾아야 합니다. 하나비는 이러한 부분을 수술 전 정밀하게 진단하고 있는데요.
절개선도 90퍼센트 정도 옅어져서 화장하면 전혀 안 보인다. 이때도 코수술후 붓기에 대해서 언급한 바가 있는데, 주로 바깥부위 붓기에 대해서만 설명했었네요. 전반적인 코수술후 혹은 코성형후 관리에 대해서는 예전에 2차례에 걸쳐 간략히 정리한 적이 있었습니다. 실리콘 비침, 흔들림, 비뚤어짐, 콧대의 휘어짐, 코끝의 변형, 콧구멍의 비대칭 등이 여기에 속합니다.
개인의 상태에 따라 부작용의 정도와 회복 속도는 다를 수 있으므로, 의사의 지시를 따르고 정기적인 검진을 받는 것이 중요합니다. 코수술 후 회복 기간은 개인차가 있지만 일반적으로 약 1-2주 정도가 필요합니다. 첫 이틀 동안은 코에 솜을 꽉 막아두어 출혈을 방지해야 하며, 이 기간 동안 불편함이 클 수 있습니다. 일주일이 지나면 코의 부기와 딱지가 서서히 사라지며, 3-4주 차에는 점막 기능이 회복되기 시작합니다. 수술 후 한 달이 지나면 대부분의 환자들이 일상생활로 복귀할 수 있습니다. 그리고 자가늑은 다른 자가 연골에 비해 보다 강한 지지력을 가지고 있습니다.
병원 진료와 개인적인 일이 바빠서 한동안 블로그에 글을 올리지 못했었네요. 블로그를 통한 소통과 문답은 계속하고 있었지만, 마지막 게시글을 올린지 한달이 지났습니다. 확실히 코재수술+자늑 이다보니까 4시간이상정도 걸렸던거같아요... 그래서, 일반인들 사이에서 코수술은 부작용이 많아서 위험한 수술이고, 재수술이 필수라는 인식이 많아졌습니다. 내가 대학원생이었어서 최댜 4일밖에 못쉬었는데 4일뒤에 부목빼고 바로 학교감...ㅋㅋㅋㅋ 코수술 4일만에 랩실로 출근... 계속 무서워서 망설였는데, 큰 맘 먹고 왔어요..!
따라서 코수술은 얼굴뼈의 성장이 끝난 이후에 하셔야 돼요. 초경 후 경과 시간은 코수술 가능 시기를 판단하는데는 적합하지 않은 기준이죠. 성장이 다 끝났어도 미성년자인 청소년은 부모님의 동의가 없으면 코수술을 받을 수가 없어요. 결론적으로 자신의 의지로 안전하게 코수술을 받을 수 있는 시기는 성인이 된 후에요. 물론 청소년 시기에도 부모님의 동의를 얻으시면 코수술을 받을 수 있죠.
이 균주들은 대개는 biofilm이라는 자기들만의 보호막을 형성해 군집(cluster)해 있으면서 항생제등에도 저항하고 숙주가 약해지기만을 기다리는 형국입니다. 코보형물 삽입후 10여년 이상 문제 없이 살았는데 컨디션이 않좋으면 붓고 붉어지고 항생제 먹으면 좋아졌다가 다시 같은 증상이 반복된다는 분이 있었습니다. 특히 아테콜은 보형물 제거와 동시에 시술하므로 주변에서 코보형물을 제거한 것을 모르기도 합니다. 아테콜로 형성된 자가조직이 막(capsule)내에서 생체보형물 역할을 하며 높이를 유지합니다.
따라서 코끝과 같이 단단히 받쳐주는 것은 조금 부족하지만 콧등을 올리거나 코끝 모양을 자연스럽게 만들 때에는 좋은 재료입니다. 귀 연골은 귀의 뒤쪽이나 앞쪽에서 채취할 수 있습니다. 앞에서 얻을 경우 많은 양을 정확히 얻을 수 있으나 상처가 보일 수 있고 뒤에서 얻는 경우 상처는 보이지 않으나 귀의 모양을 유지하는 구조가 손상될 위험이 있습니다. 수술 후 귀 연골을 얻은 자리는 봉합을 하며 얼마간 압박을 시행합니다.
저도 개인적으로 9번째 늑연골을 선호하고 있는데요, 그 이유에는 2가지가 있습니다. 먼저 첫번째로는 늑연골을 채취하는 과정에서 생길 수 있는 기흉이라는 부작용의 가능성이 적기 때문입니다. 그래서 전신마취 보다 부담이 적은 국소&수면마취로도 충분히 연골을 채취할 수 있고 이는 환자의 수술 후 빠른 회복에도 좋은 영향을 줍니다.
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